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計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)實(shí)現(xiàn)體內(nèi)單個(gè)毫米級(jí)膠粘劑血管栓子的超靈敏檢測(cè)

瀏覽次數(shù):202 發(fā)布日期:2026-3-6  來源:本站 僅供參考,謝絕轉(zhuǎn)載,否則責(zé)任自負(fù)

外科手術(shù)膠粘劑(如BioGlue)在臨床中廣泛應(yīng)用,用于止血、加固縫合線和修復(fù)脆弱組織,顯著提升了手術(shù)的安全性與有效性。然而,膠粘劑在術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生泄漏或脫落,形成血管栓塞,這是一種可能危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。目前臨床上缺乏能夠無創(chuàng)、精準(zhǔn)檢測(cè)這些微小膠粘劑栓子的方法。本研究首次提出了一種超靈敏的計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)可視化策略,通過將具有優(yōu)異X射線吸收性能的氯氧化鉍(BiOCl)簡(jiǎn)單地?fù)饺胪饪颇z粘劑中,實(shí)現(xiàn)了對(duì)體內(nèi)單個(gè)毫米級(jí)膠粘劑血管栓子的超靈敏檢測(cè)。

本研究成果由Ruihan Liu, Shuo Li, Xingyu Gao, Quan Zou, Gang Shu, Cai Zhang, Jinbin Pan, Xiaoyuan Chen & Shao-Kai Sun共同完成。相關(guān)論文以“Hypersensitive detection of single millimeter vascular emboli from adhesive in vivo”為題,于2026年在線發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊《Nature Communications》上。

重要發(fā)現(xiàn)
01Bi-BioGlue的創(chuàng)制與特性優(yōu)化
研究者選擇了原子序數(shù)高、X射線衰減能力強(qiáng)的鉍(Bi)元素作為成像探針的基礎(chǔ)。在對(duì)比了多種鉍基探針(如水溶性的Bi-DTPA小分子、絮狀沉淀BiOCl、以及疏水的Bi2S3和Bi2O3粉末)后,發(fā)現(xiàn)BiOCl能在BioGlue中實(shí)現(xiàn)均勻分散,并且在水中浸泡24小時(shí)后CT信號(hào)保持穩(wěn)定,兼具了標(biāo)記的均勻性和持久性,是最佳選擇。通過將BiOCl與牛血清白蛋白(BSA)溶液混合,再加入戊二醛(GA)交聯(lián),即可簡(jiǎn)易制備出Bi-BioGlue。優(yōu)化后的最佳鉍摻雜濃度為105 mM,此時(shí)膠體CT值高達(dá)約659 HU,與正常軟組織(40-80 HU)形成鮮明對(duì)比。該策略具有良好通用性,同樣適用于明膠和海藻酸鈉等其他類型膠粘劑。

02卓越的體內(nèi)外成像與止血性能
體外拉伸測(cè)試表明,Bi-BioGlue與原始BioGlue的粘附強(qiáng)度相當(dāng)。在大鼠肝臟穿刺出血模型中,Bi-BioGlue能在30秒內(nèi)實(shí)現(xiàn)止血,將失血量減少78.4%,展現(xiàn)了優(yōu)異的止血能力。更重要的是,通過CT成像,研究人員能夠連續(xù)42天動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)注入大鼠下腔靜脈的Bi-BioGlue的位置、形態(tài)和降解過程,直至其CT信號(hào)恢復(fù)至軟組織水平。這證明了Bi-BioGlue具有長(zhǎng)時(shí)間的成像窗口,適用于術(shù)后長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。

03對(duì)毫米級(jí)栓子的超靈敏檢測(cè)能力
研究的關(guān)鍵突破在于對(duì)脫落栓子的檢測(cè)。體外實(shí)驗(yàn)表明,即使被不同厚度的組織(1.0-5.0 cm)覆蓋,尺寸小至1.0毫米的Bi-BioGlue立方體栓子仍能因高CT值(約300 HU)而被識(shí)別。在構(gòu)建的大鼠肺栓塞模型中,研究人員成功通過CT成像在體內(nèi)檢測(cè)到來自Bi-BioGlue、尺寸僅為1.2毫米的單個(gè)栓子,并將其確定為體內(nèi)可檢測(cè)的最小栓子尺寸。

04利用譜CT成像實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)鑒別
傳統(tǒng)CT成像中,膠粘劑栓子易與體內(nèi)常見的鈣化結(jié)節(jié)混淆。本研究充分利用了譜CT成像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。由于鉍的K-edge能量(91 keV)遠(yuǎn)高于碘(33.2 keV)和鈣,Bi-BioGlue在高單能X射線(如130-190 keV)下仍能保持較高的CT信號(hào),而碘對(duì)比劑和模擬鈣化結(jié)節(jié)(Ca3(PO4)2摻雜的BioGlue)的信號(hào)則急劇衰減。在同時(shí)存在Bi-BioGlue栓子和模擬鈣化結(jié)節(jié)的大鼠模型中,譜CT能在高能單色X射線圖像上清晰區(qū)分兩者,準(zhǔn)確識(shí)別出膠粘劑來源的栓塞,避免了誤診。

創(chuàng)新與亮點(diǎn)
本研究的創(chuàng)新與亮點(diǎn)集中體現(xiàn)在解決臨床棘手難題的新技術(shù)路徑及其在生物醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的重大價(jià)值。研究突破了“手術(shù)膠粘劑所致微小栓塞難以早期精準(zhǔn)檢測(cè)”的臨床成像難題。提出的BiOCl摻雜策略,首次將手術(shù)膠粘劑本身轉(zhuǎn)化為高對(duì)比度的CT成像劑,使得膠粘劑及其脫落形成的微小碎片(小至1.2毫米)能在常規(guī)CT掃描下被直接、無創(chuàng)、高靈敏地可視化。

“功能化修飾-譜CT鑒別”一體化新成像技術(shù)不是簡(jiǎn)單地開發(fā)一種新造影劑,而是通過對(duì)現(xiàn)有臨床廣泛使用的材料(BioGlue)進(jìn)行極簡(jiǎn)的功能化修飾(摻雜BiOCl),賦予其新的成像功能屬性。更重要的是,它深度融合了前沿的譜CT成像技術(shù),利用鉍元素特有的高K-edge能量特性,實(shí)現(xiàn)了在復(fù)雜背景(如鈣化)下對(duì)膠粘劑栓子的特異性鑒別。這種“材料改造”與“先進(jìn)成像模式”聯(lián)用的策略,為解決類似生物材料體內(nèi)追蹤與并發(fā)癥監(jiān)測(cè)問題提供了全新的技術(shù)范式。

總結(jié)與展望
本研究通過將BiOCl摻入外科手術(shù)膠粘劑,成功開發(fā)了一種具有CT可視化功能的Bi-BioGlue。該材料不僅保留了原始膠粘劑的粘附和止血性能,更能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)達(dá)42天的體內(nèi)降解過程監(jiān)控,并首次實(shí)現(xiàn)了對(duì)體內(nèi)單個(gè)毫米級(jí)膠粘劑栓子的無創(chuàng)、超靈敏檢測(cè)。結(jié)合譜CT成像技術(shù),還能有效區(qū)分栓子與易混淆的鈣化組織。這項(xiàng)工作為早期精準(zhǔn)檢測(cè)手術(shù)膠粘劑相關(guān)栓塞并發(fā)癥提供了一個(gè)實(shí)用、強(qiáng)大的解決方案,顯著增強(qiáng)了外科膠粘劑的生物安全性。

展望未來,該技術(shù)仍需在大型動(dòng)物(如豬)模型中進(jìn)行更貼近臨床實(shí)際手術(shù)操作的驗(yàn)證,以評(píng)估膠粘劑在真實(shí)使用中自然形成栓子的檢測(cè)效能。同時(shí),需要開展長(zhǎng)期的生物安全性研究以支持其臨床轉(zhuǎn)化。此外,與更先進(jìn)的光子計(jì)數(shù)CT技術(shù)結(jié)合,可能進(jìn)一步拓展該方法在元素特異性識(shí)別和檢測(cè)方面的能力?傮w而言,這項(xiàng)研究為提升外科手術(shù)材料的安全性監(jiān)測(cè)水平開辟了富有前景的新路徑。

論文信息
聲明:本文僅用作學(xué)術(shù)目的。
Liu R, Li S, Gao X, Zou Q, Shu G, Zhang C, Pan J, Chen X, Sun SK. Hypersensitive detection of single millimeter vascular emboli from adhesive in vivo. Nat Commun. 2026 Feb 10;17(1):1823.

DOI:10.1038/s41467-026-68534-w.

發(fā)布者:羅輯技術(shù)(武漢)有限公司
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