光聲計(jì)算斷層掃描成像技術(shù)13秒內(nèi)快速完成全乳三維成像

光聲計(jì)算斷層掃描（PACT）作為一種結(jié)合光學(xué)對(duì)比度與超聲高空間分辨率的生物醫(yī)學(xué)成像技術(shù)，為乳腺癌診斷提供了新的解決方案。本研究由Xin Tong、Cindy Z. Liu、Yilin Luo、Li Lin等學(xué)者合作完成，論文題為《Panoramic photoacoustic computed tomography with learning-based classification enhances breast lesion characterization》，于2025年6月在《Nature Biomedical Engineering》期刊正式發(fā)表。研究團(tuán)隊(duì)通過全景PACT系統(tǒng)對(duì)39名患者（共78個(gè)乳房）進(jìn)行成像，結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)算法提取血管形態(tài)特征，實(shí)現(xiàn)了對(duì)乳腺病灶的精準(zhǔn)分類與分割。該系統(tǒng)在單次13秒的屏息時(shí)間內(nèi)即可完成全乳成像，無需電離輻射或外源性對(duì)比劑，為致密乳腺組織的診斷提供了新思路。

本研究的重要貢獻(xiàn)者包括Xin Tong、Cindy Z. Liu、Yilin Luo、Li Lin、Jessica Dzubnar、Marta Invernizzi、Stephanie Delos Santos、Yide Zhang、Rui Cao、Peng Hu、Junfu Zheng、Jaclene Torres、Armine Kasabyan、Lily L. Lai、Lisa D. Yee及Lihong V. Wang。研究通過臨床驗(yàn)證表明，PACT在區(qū)分可疑病灶與正常組織時(shí)接收者操作特征曲線下面積（AUROC）達(dá)0.89，與現(xiàn)有影像標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)，且能通過13個(gè)關(guān)鍵特征進(jìn)一步區(qū)分良惡性病變。

重要發(fā)現(xiàn)
01技術(shù)原理與成像優(yōu)勢(shì)
光聲計(jì)算斷層掃描利用脈沖激光照射生物組織，吸收光能后產(chǎn)生的超聲信號(hào)被環(huán)形陣列探測(cè)器捕獲，通過反投影算法重建三維血管網(wǎng)絡(luò)。本研究采用的全景PACT系統(tǒng)配備512元素全環(huán)超聲換能器陣列（中心頻率2.25 MHz），結(jié)合1064 nm和755 nm雙波長(zhǎng)激光光源，可穿透至4 cm深度，分辨率達(dá)258 μm。與乳腺X線攝影相比，PACT無需壓迫乳房即可獲得全景圖像，尤其適用于致密型乳腺（BI-RADS密度分級(jí)C-D級(jí)）的病灶檢測(cè)。系統(tǒng)通過單次屏息掃描獲取全乳容積數(shù)據(jù)，避免了呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，同時(shí)通過血流動(dòng)力學(xué)特征提供功能學(xué)信息。

創(chuàng)新與亮點(diǎn)
01突破傳統(tǒng)成像局限
PACT技術(shù)首次實(shí)現(xiàn)了在無電離輻射前提下，對(duì)全乳血管網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行全景式三維成像。傳統(tǒng)乳腺X線攝影對(duì)致密乳腺的靈敏度不足50%，而PACT通過血紅蛋白內(nèi)源性對(duì)比機(jī)制，在各類乳腺密度中均保持穩(wěn)定的成像性能。雙波長(zhǎng)設(shè)計(jì)（1064 nm/755 nm）進(jìn)一步拓展了功能成像潛力，755 nm對(duì)氧合血紅蛋白的高敏感性為未來血氧定量分析奠定基礎(chǔ)。

02動(dòng)態(tài)功能成像創(chuàng)新
本研究首次將呼吸門控技術(shù)應(yīng)用于乳腺PACT彈性成像。通過監(jiān)測(cè)自然呼吸過程中乳腺組織的微變形，計(jì)算局部應(yīng)變分布圖。惡性病灶因其較高剛度表現(xiàn)為應(yīng)變減弱區(qū)域，該特征與臨床超聲彈性成像原理一致，但避免了外部壓縮帶來的人工偽影。動(dòng)態(tài)幀率20 Hz的時(shí)序成像能力，為評(píng)估腫瘤治療響應(yīng)提供了新維度。

03人工智能驅(qū)動(dòng)診斷
研究構(gòu)建的機(jī)器學(xué)習(xí)框架實(shí)現(xiàn)了從特征提取到病灶分割的全流程自動(dòng)化。其中各向異性調(diào)制熵（AME）等創(chuàng)新特征參數(shù)，有效量化了腫瘤血管的形態(tài)異質(zhì)性。與既往僅依賴灰度統(tǒng)計(jì)的方法相比，結(jié)合拓?fù)涮卣鞯姆诸惸Ｐ惋@著提升了對(duì)微小病灶的檢測(cè)能力（AUROC提升0.12-0.15）。該方法在四弧PACT系統(tǒng)上的遷移驗(yàn)證（AUROC 0.82）證明了其跨平臺(tái)的通用性。

總結(jié)與展望
本研究系統(tǒng)驗(yàn)證了全景光聲計(jì)算斷層掃描在乳腺病灶定性診斷、定量分析和長(zhǎng)期隨訪中的臨床應(yīng)用價(jià)值。通過機(jī)器學(xué)習(xí)算法挖掘血管形態(tài)特征，實(shí)現(xiàn)了對(duì)良惡性病變的精準(zhǔn)區(qū)分，其診斷效能與現(xiàn)有影像標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)，且具備無輻射、無創(chuàng)、快速成像等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。隨著硬件成本下降和人工智能輔助診斷系統(tǒng)的完善，PACT技術(shù)有望重塑乳腺影像檢查流程，成為個(gè)體化癌癥篩查的重要一環(huán)。

聲明：本文僅用作學(xué)術(shù)目的。
Byers P, Kellerer T, Li M, Chen Z, Huser T, Hellerer T. Super-resolution upgrade for deep tissue imaging featuring simple implementation. Nat Commun. 2025 Jun 25;16(1):5386.

DOI:10.1038/s41551-025-01435-3.