賁門失弛緩癥的自身免疫新發(fā)現(xiàn)：抗M2毒蕈堿受體自身抗體水平降低

研究背景
原發(fā)性賁門失弛緩癥是一種以食管下括約肌舒張功能障礙為特征的罕見運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。盡管其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，但自身免疫因素一直被視為可能的病因之一。
 
核心研究方法
本研究為一項(xiàng)觀察性橫斷面研究，旨在檢測原發(fā)性賁門失弛緩癥患者體內(nèi)是否存在針對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)G蛋白偶聯(lián)受體的自身抗體。

• 研究對(duì)象：共納入40名原發(fā)性賁門失弛緩癥患者，以及40名無賁門失弛緩癥病史、自身免疫性疾病或食管動(dòng)力障礙癥狀的健康對(duì)照者。
• 檢測指標(biāo)：研究團(tuán)隊(duì)通過血清學(xué)檢測方法，系統(tǒng)分析了靶向自主神經(jīng)系統(tǒng)（包括腎上腺素能受體、毒蕈堿受體、內(nèi)皮素受體及血管緊張素受體）的多種自身抗體水平。

關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)

1. 總體差異：與健康對(duì)照組相比，原發(fā)性賁門失弛緩癥患者血清中靶向M2毒蕈堿受體的自身抗體水平顯著降低（P < 0.009）。
2. 亞型分析：進(jìn)一步對(duì)不同亞型（根據(jù)芝加哥分型）的患者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，在2型賁門失弛緩癥患者中，抗M1、M2及M5毒蕈堿受體的自身抗體水平均顯著低于1型患者。

學(xué)術(shù)意義與展望
本研究系統(tǒng)報(bào)告了原發(fā)性賁門失弛緩癥患者血清中特定自身抗體（尤其是抗M2毒蕈堿受體抗體）水平的降低現(xiàn)象。這一發(fā)現(xiàn)為理解該疾病的發(fā)病機(jī)制提供了新的、有價(jià)值的線索，提示自身免疫調(diào)節(jié)異常，特別是針對(duì)毒蕈堿受體通路的免疫失衡，可能在賁門失弛緩癥，尤其是特定亞型的病理生理過程中扮演重要角色。
 
編者按
該研究通過精準(zhǔn)的血清學(xué)檢測指標(biāo)分析，將自身免疫假說向前推進(jìn)了一步。未來，圍繞這些特定抗體水平的動(dòng)態(tài)監(jiān)測及其功能研究，可能有助于深化疾病分型、探尋新的生物標(biāo)志物，并為潛在的治療靶點(diǎn)開發(fā)提供理論依據(jù)。  
來源：Ben-Ami Shor D, Waii N, Dotan A, Bar N, Halpert G, Tzadok R, Ritter E, Heidecke H, Weiss GA, Ron Y, Shoenfeld Y. Presence of Autoantibodies against the Autonomic Nervous System in Primary Achalasia. Isr Med Assoc J. 2026 Feb;28(2):104-109. PMID: 41736603.
 
 
聲明：本文內(nèi)容僅為基于已發(fā)表學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的解讀與分享，不構(gòu)成任何醫(yī)療建議或診斷依據(jù)。檢測項(xiàng)目的臨床意義及應(yīng)用需由專業(yè)醫(yī)生在全面評(píng)估后確定。
 
本文中提到的檢測指標(biāo)在中國境內(nèi)當(dāng)前僅用于科研。