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Theodore S. Nowicki博士是加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)·格芬醫(yī)學(xué)院兒科血液學(xué)、腫瘤學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)和分子遺傳學(xué)系助理教授,重點研究基于T細胞的癌癥免疫治療。
細胞療法的重要性與日俱增,特別是對于其他方法都治療失敗的頑固性癌癥患者。CAR-T細胞療法對其中許多患者有效,甚至可以治愈;研究人員正在尋求擴大治療影響,以惠及更多患者,并降低常見不良反應(yīng)的發(fā)生率。
“通常而言,我實驗室的研究重點是應(yīng)答者與非應(yīng)答者的區(qū)別,以及是否經(jīng)歷毒性反應(yīng)的患者的區(qū)別,”兒科血液學(xué)家/腫瘤學(xué)家和免疫學(xué)家Theodore Nowicki博士說。他在加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)·格芬醫(yī)學(xué)院的CAR-T和TCR-T細胞療法研究中結(jié)合了這些學(xué)科。“我們研究了臨床樣本和臨床隊列,也研究體外模型和動物模型,試圖了解各組之間的差異,希望將更多非應(yīng)答者轉(zhuǎn)化為應(yīng)答者,并降低毒性。”

Nowicki博士團隊最近十分關(guān)注免疫效應(yīng)細胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征(ICANS),這是一種常見的、有時致命的CAR-T并發(fā)癥。ICANS的臨床癥狀與低磷血癥非常相似,低磷血癥是由于對磷的代謝需求激增而耗盡血液中的水平而引起的,這種癥狀在敗血癥或再喂養(yǎng)綜合癥患者中十分常見。
為了探索這種聯(lián)系,他的團隊開始了一系列體外實驗,以證明是CAR-T細胞與其靶抗原的結(jié)合導(dǎo)致細胞外的磷消耗。研究人員使用IsoSpark對單細胞細胞因子分泌進行檢測,以將其與實際進行效應(yīng)物代謝的細胞相關(guān)聯(lián)。Nowicki說:“這使我們能夠快速而有力地對CAR-T細胞的抗原依賴效應(yīng)物代謝進行分類。”
基于此機制證據(jù),研究人員對接受CAR-T細胞治療的患者進行了回顧性分析,并發(fā)現(xiàn)了血清磷水平的下降與ICANS的發(fā)病和嚴(yán)重程度的關(guān)聯(lián)性。該研究成果已在《Cancer Immunology Research》(影響因子:12.02)上發(fā)表。
Nowicki說:“我們下一步將著手弄清其作用原理,這具有深遠意義。”CAR-T細胞不良事件如細胞因子釋放綜合征可以用生物制劑治療,但ICANS一直是一個挑戰(zhàn)。“如果我們可以證明,僅僅通過補充磷就能減輕甚至預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)毒性,那么這將是一個非常簡單的解決方案。”
“在單個細胞層面觀察CAR-T細胞產(chǎn)生的細胞因子,并對如此多樣的數(shù)據(jù)進行分類,這使得我們能夠用一種更全面的方法來對這些CAR-T細胞的所有細胞動力學(xué)功能性進行分類。”Nowicki補充道,“我們也可以用單個細胞因子測定法進行分析,但顯然你可能會錯失很多信息。”

Nowicki對IsoSpark相當(dāng)熟悉,并在建造實驗室時配置了一臺。“我們希望打造一個真正專注于T細胞生物學(xué)和細胞治療的實驗室。IsoSpark在很多項目中都起著重要作用,”他表示到, “這使我們能夠非常快速地分析大量樣本。此外,在單細胞水平上進行分析也非常重要,因為在其他分析中,如果只檢測存在于細胞外的培養(yǎng)基中的細胞因子,你可能會錯過很多信息。”
單細胞蛋白組學(xué)對Nowicki實驗室的工作越來越重要,包括正在進行的TCR-T細胞試驗,以及比較應(yīng)答者和非應(yīng)答者的臨床樣本。“臨床樣本非常有限而珍貴,一旦損失就很難再獲得。”Nowicki說,“能夠從單個樣本中盡可能多地獲取數(shù)據(jù)是一件非常重要的事情。有些信息只有在查看單個細胞層面的數(shù)據(jù)時才能捕捉到,如果僅查看群組數(shù)據(jù),則會錯失它們。”
Nowicki正考慮將更多的研究工具用于未來的實驗,包括PhenomeX正在開發(fā)的解決方案Duomic,以拓展其實驗室在蛋白層面結(jié)合轉(zhuǎn)錄組和功能蛋白組研究信號網(wǎng)絡(luò)的能力。